نفازولین به صورت مایع، نام مصطلح 1-نفتیل متیل 2-هیدروکلرید ایمیدازولین است. این دارو در گروه دارویی-درمانی داروهای مقلد سمپاتیک، ضداحتقان و تنگ کننده عروق چشم طبقه بندی می شود و به صورت قطره استریل چشمی تجویز می شود.
موارد و مقدار مصرف:
الف) احتقان، تحریک و خارش چشم.
بزرگسالان: 2-1 قطره از محلول چشمی هر 4-3 ساعت در چشم چکانده می شود.
ب) احتقان بینی.
بزرگسالان و کودکان بزرگ تر از 12 سال:2-1 قطره از محلول 05/0 درصد حداکثر هر 3 ساعت یک بار ، در هر سوراخ بینی چکانده می شود.
چگونه قطره ها را در چشم بریزید:
- در ابتدا ممکن است ریختن قطره ها در چشم مشکل به نظر برسد اما با تمرین آسانتر می شود.
- سر خود را به عقب خم کنید. و پلک تحتانی خود را بکشید تا یک فضا ایجاد شود.
- قطره را به داخل این فضا بیندازید، بدون اینکه نوک قطره چکان با چشم یا پلک شما تماس یابد. (به منظور جلوگیری از آلودگی ظرف قطره(
- چشمان خود را ببندید (پلک نزنید) و نقطه ای که پلک به بینی وصل می شود را فشار دهید و این عمل را برای 2 تا 3 دقیقه ادامه دهید.
- قبل از بازکردن چشم ها قطره جذب نشده و اشک را از پلک های بسته با دستمال کاغذی تمیز پاک کنید. سپس چشم هایتان را باز کنید. چنانچه بایستی بیش از یک نوع قطره را در یک زمان استفاده کنید. قبل از استفاده از قطره دوم 3 تا 5 دقیقه صبر کنید.
- قطره های خنک معمولا خارش چشم را بیشتر تسکین می دهند. قطره های چشمی را در یخچال نگهداری کنید.
راه کارهای غیر دارویی در درمان آلرژی چشمی:
- پرهیز از عامل حساسیت زا: در مواردی که بتوان ماده مسوول ایجاد آلرژی را شناسایی کرد، بهترین و موثرترین درمان پرهیز از تماس با این ماده است.
- پاک سازی و بهبود محیط زندگی: تمیز نگه داشتن خانه به منظور به حداقل رساندن گرد و غبار، پرهیز از نگه داری حیوانات خانگی، حفظ رطوبت مناسب در هوا، خنک کردن هوای منزل و استفاده از صافی های جذب کننده غبار می تواند به کنترل علایم آلرژی کمک کند.
- پرهیز از خاراندن چشم ها
- استفاده از کمپرس سرد: کمپرس سرد باعث کم شدن تحریک چشم ها و احساس خارش می شود و معمولا اثر تسکین دهنده دارد.
مکانیسم اثر نفازولین:
نفازولین یک آمین مقلد سمپاتیک است که با تحریک مستقیم گیرنده های آلفای موجود در شریانچه ها، موجب تنگ شدن این عروق و رفع احتقان چشم یا بینی می گردد.
فارماکوکینتیک نفازولین:
اثر دارو بعد از حدود 10 دقیقه شروع می شود و حدود 6-2 ساعت ادامه می یابد
منع مصرف دارو:
- گلوکوم زاویه بسته
- مصرف این دارو در کودکان و نوزادان توصیه نمی شود .
موارد احتیاط:
پرکاری تیروئید، بیماری قلبی، زیادی فشار خون، دیابت شیرین، بیماران سالخورده.
نکات قابل توجه قبل از مصرف دارو:
- فرآورده های ضد احتقان موضعی را نباید بیش از سه روز پی در پی مصرف کرد زیرا در این صورت اثر دارو برخواهد گشت و شما دچار یک احتقان برگشتی شدید خواهید شد.
- برخی مردم که به این فرآورده ها اعتیاد پیدا کرده اند، در این مواقع برای بر طرف کردن احتقان برگشتی ناشی از دارو، مصرف آنرا ادامه میدهند، تا اینکه دچار یک وضعیت اورژانس می شوند.
- در صورت استفاده از قطره های بینی، قبل از مصرف بینی را از ترشحات موجود پاک نمائید تا دارو بیشترین تأثیر را داشته باشد.
- ظرف محتوی قطره بینی را قبل از مصرف تکان ندهید.
- برای استعمال قطره بینی، ابتدا سرخود را رو به عقب و سمتی که می خواهید قطره را بچکانید متمایل کنید، بطوریکه بینی رو به بالا قرار بگیرد، سپس قطره را به تعداد تعیین شده در یکی از سوراخهای بینی بچکانید آنگاه سه تا پنج دقیقه در همان وضعیت صبر کنید تا دارو به خوبی اثر کند. پس از آن، همین عمل را در مورد سوراخ طرف دیگر بینی تکرار نمائید.
- توجه کنید که هر فرد باید از یک قطره بینی اختصاصی برای خود استفاده کند.
- برای جلوگیری از آلوده شدن دارو، از تماس نوک قطره چکان با سطوح خارجی خودداری کرده، بعد از مصرف در ظرف را محکم ببندید.
- در صورت تماس نوک قطره چکان با بینی، آنرا با آب داغ شسته، با دستمالی تمیز خشک کنید.
- در صورت بروز خشکی بینی پس از مصرف این فرآورده ها، میتوان از محلولهای شستشو دهنده ای نظیر قطره کلرید سدیم و یا سرم شستشو (رجوع به تک نگار این دارو) بهره گرفت. برای بر طرف کردن خشکی دهان و گلو، مکیدن آب نبات و یا یخ و نیز جویدن آدامس میتواند مؤثر باشد.
- برای به حداقل رساندن اثر بی خوابی ضد احتقان های خوراکی، دارو را چند ساعت قبل از خواب مصرف کنید.
- در صورت فراموشی مصرف یک نوبت دارو، به تک نگار داروی مورد نظر مراجعه کنید.
مصرف در سالمندان، در کودکان :
مصرف در سالمندان: نفازولین در بیماران سالخورده مبتلا به بیماری شدید قلبی یا بیمارانی که افزایش فشار خون در آن ها به خوبی کنترل نشده است و نیز در بیماران دیابتی مستعد به کتواسیدوز دیابتی باید با احتیاط تجویز شود .
مصرف در کودکان: مصرف نفازولین در نوزادان و کودکان ممکن است سبب ضعف CNS، و در نتیجه بروز اغما و کاهش بارز درجه حرارت بدن شود .
تداخل های دارویی :
مصرف توأم دارو با مهارکننده های آنزیم مونوآمین اکسیداز(MAO) و ضدافسردگی های سه حلقه ای، احتمال بالارفتن فشار خون را زیاد می کند.
مسمومیت و درمان :
تظاهرات بالینی: ضعف CNS، تعریق، کاهش درجه حرارت بدن، برادیکاردی، کاهش فشار خون شبه شوک، کاهش تنفس، کلاپس قلبی-عروقی، اغما .
درمان: در صورت بلع اتفاقی دارو، تجویز ذغال فعال یا شستشوی معده در ابتدا (قبل از بروز رخوت) می تواند موثر باشد. علائم حیاتی و الکتروکاردیوگرام بیمار باید پیگیری شود. حملات تشنجی با تزریق وریدی دیازپام درمان می شود .
عوارض جانبی:
- خشکی مخاط بینی
- دوزهای بالا یا مصرف طولانی مدت قطره چشمی ممکن است تحریک ملتحمه یا احتمال وقوع عوارض سیستمیک و Reactive hypermia را افزایش دهد.
- در افراد سالمند با مصرف بیش از حد قطره چشمی ممکن است بر روی عنبیه رنگدانه هایی ایجاد شود .
علایم جذب سیستمیک به شرح ذیل می باشد :
گیجی، سردرد، افزایش تعریق ، تهوع ، عصبی شدن و ضعف سایر عوارض این دارو مانند تاری دید و بزرگ شدن مردمک نادر هستند
نکات قابل توصیه به بیمار:
- هر گونه بروز تاری دید، درد چشم یا تورم پلک در اثر مصرف داروی چشمی را به پزشک اطلاع دهید.
- در صورت بروز ترس از نور (به علت گشاد شدن مردمک چشم) در اثر مصرف داروی چشمی فورا به پزشک اطلاع دهید.
- دارو را بیش از مقدار توصیه شده مصرف نکنید؛ در صورت التهاب مصرف مکرر یا طولانی مدت دارو، احتقان واجهشی بینی یا
- التهاب ملتحمه ممکن است بروز کند.
- در صورت تداوم احتقان بینی بعد از 5 روز مصرف محلول بینی، به پزشک اطلاع دهید.
توصیه های دارویی نفازولین:
1. درمان با این دارو را نباید بیش از 4-3 روز ادامه دارد، مگر اینکه پزشک دستور داده باشد.
2. مصرف این دارو در کودکان و نوزادان توصیه نمی شود.
منبع: سایت نمناک
برای تهیه قطره چشمی نفازولین سینا دارو می توانید با واحد های فروش شرکت پخش سراسری محیادارو در سراسر کشور تماس حاصل فرمایید - محیادارو